医疗费赔偿是否要扣除医保

医疗费赔偿是否要扣除医保

### 医疗费赔偿是否应扣除医保已报销部分探析

引言

在医疗损害责任纠纷案件中,关于赔偿费用是否应扣除医保已报销部分的问题,一直是司法实践中的争议焦点。本文旨在探讨这一问题,分析不同观点及法律依据,以期为解决此类纠纷提供参考。

争议观点分析

观点一:应扣除医保已报销部分

一种观点认为,依据“填平原则”,赔偿应以被侵权人的实际损失为准,即侵权人仅对被侵权人因侵权行为造成的实际损失承担赔偿责任。因此,当被侵权人已通过医保报销部分医疗费用时,该部分费用已不再属于其实际损失,故应在赔偿费用中予以扣除。这一观点在司法实践中得到了部分法院的支持。

观点二:不应扣除医保已报销部分

另一种观点则认为,医保报销和侵权责任赔偿属于不同的法律关系,不应相互抵扣。医保是国家给予公民的福利待遇,旨在保障公民的基本医疗需求,减轻就医费用负担,而非代替侵权人进行赔偿。因此,即使医保已经报销了部分医疗费用,这并不影响侵权人应当承担的赔偿责任。这一观点同样在司法实践中有所体现。

法律依据探讨

《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,医疗费用依法应当由第三人负担的,不纳入基本医疗保险基金支付范围。同时,该法还赋予医保基金在先行支付后向侵权人追偿的权利。这一规定进一步强调了侵权人应当承担的赔偿责任,并明确了医保基金与侵权人之间的法律关系。然而,对于医保已报销部分是否应在赔偿费用中扣除的问题,该法并未作出明确规定。

司法实践中的处理

在司法实践中,法院往往会根据具体案件情况,综合考虑医保政策、填平原则、侵权人过错程度等因素,对赔偿费用是否扣除医保已报销部分作出判决。部分法院倾向于支持扣除医保已报销部分,以体现填平原则;而部分法院则认为不应扣除,以保障被侵权人的合法权益。

结论

综上所述,关于医疗费赔偿是否应扣除医保已报销部分的问题,目前司法实践中存在争议。解决这一问题需要综合考虑多种因素,包括法律规定、司法实践、医保政策等。在未来,随着

人们很难接受与已学知识和经验相左的信息或观念,因为一个人所学的知识和观念都是经过反复筛选的。协律网关于医疗费赔偿介绍就到这里,希望能帮你解决当下的烦恼。